在院前急救人员到场之前我们该怎么办?
这篇文章主要讲的是我们作为一个普通人,当我们遇到自己或者朋友家人甚至是陌生人需要我们的紧急救助我们该怎么办 本篇文章为作者第一次使用编辑器进行书写和修改,有许多不美观的地方 请大家见谅
警告:本篇是依据作者做赛道急救和美国心脏协会所教,在你所做这些动作时请在此之前经过实地培训
- 急救环境
1.1. 评估现场
1.1.1. 不安全的场所:有车辆经过且未经封禁的高速、街道、较为复杂的停车场、缺乏照明的道路且没有进行封控,有电线坠落的区域,
大风天气高楼下面,有明显烟雾或者明火的地方,有炸弹威胁的地方,正在交火的地方
1.1.2. 医疗标识: 查看伤者是否有医疗标识查看伤者是否有医疗标识(血型,过敏,药物史,病史,遗传病,传染病,是否为器官捐献者)
1.1.3个人防护:您的急救包应该有个人防护装备(PPE)且在任何情况的急救都应该佩戴丁晴手套,在处理完本次事件后应使用流动的水使用肥皂洗手,或使用带有酒精的免洗洗手液进行洗手
2.检查伤势
2.1.检查伤者有无反应
2.1.1轻拍并呼喊患者,已检查患者有无反应
2.1.1.1如果患者有反应,请询问其伤者是否需要我们进行帮助或者拨打当地急救电话
2.1.1.2如果患者没有反应,您应该进行下一步检查呼吸
2.2检查伤者是否有呼吸
2.2.1如果患者无反应
2.2.1.2应检查患者是否有呼吸,反复扫视患者胸部至少5秒钟(但不超过10秒),观察患者的胸部的起伏情况,如果患者不正常或者仅有濒死叹息样呼吸,说明他/她需要进行CPR
2.2.2如果无反应但是有呼吸,说明他不需要CPR 让他侧卧(如果您认为其颈部或背部没有受伤)这有助于患者发生呕吐时保证气道通畅,守在患者身边,直到医护人员到来
3.止血
3.1:胸部止血:使用曲线纱布进行填塞止血,或者使用纱布块盖在伤口上,用双手按压止血
3.2:四肢止血:使用CAT捆绑在近心端,使用搅棒加压止血,记录使用CAT的时间
3.3:关节处止血:使用曲线纱布进行填塞止血
4.心肺复苏CPR
4.1自身保护:带上非乳胶手套
4.2检查呼吸意识:用手指靠近伤者鼻孔是否有空气流过,用双手拍打伤者肩膀并大喊先生/女士您还好吗
4.3查看是否具有心肺复苏条件:确定伤者胸部没有中枪,没有骨折,不确定不要进行CPR
4.4方法:重复30:2(三十次心肺复苏+两次人工呼吸)
4.5心肺复苏位置:复苏位置在两乳头中间
4.6第二人辅助:如果有第二人辅助,你继续给患者进行CPR,并让第二人准备进行人工呼吸,或等待轮换CPR以共两人交替休息等待急救人员到场
5.AED自动体外除颤仪
5.1注意事项,禁止在此类型情况使用
5.1.1患者身上有水
5.1.2患者有心脏起搏器
5.1.3药物贴片(膏药)需要撕掉
5.2成人(AED的成人定义为8岁及8岁以上)
5.2.1打开AED盖子
5.2.2拿出电极片粘在伤者胸部右上左下(在AED电极片上有相对应的图片)(如果伤者有胸毛请使用另一套电极片上的胶强行撕除,如果胸部有水请擦干,如果伤者为女性请取下内衣)
5.2.3连接电极片后请不要触碰患者(提示周围人)让AED自行诊断是否需要除颤
5.2.4如果听到建议除颤的语音提示后,大喊周围人员不要触碰患者,除颤后继续进行CPR,连接电极片的时候不要停止CPR,诊断时禁止触碰患者
5.3:儿童(8岁以下)
5.3.1打开AED盖子
5.3.2拿出电极片粘在伤者胸部和后背,前后各一个电极片 贴到中央,如果胸部有水请擦干,连接电极片后请不要触碰患者(提示周围人)让AED自行诊断是否需要除颤
5.3.3如果听到建议除颤的语音提示后,大喊周围人员不要触碰患者,除颤后继续进行CPR,连接电极片的时候不要停止CPR,诊断时禁止触碰患者
6.骨折
在非必要情况下不要移动患者(必要情况 未经封控的道路,高速公路 地下停车场车道上)可以使用木棍,木板,骨折夹板配合胶带或者纱布,绳子,进行固定